هولتر مانیتور یک دستگاه پوشیدنی کوچک است که سیگنال مربوط به فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند. برای تشخیص یا تعیین ریسک ضربان قلب نامنظم (آریتمی) استفاده می شود. اگر الکتروکاردیوگراف سنتی (ECG یا EKG) جزئیات کافی در مورد وضعیت قلب ارائه نکند، ممکن است آزمایش هولتر مانیتور انجام شود. اگر ضربان قلب نامنظم در یک دوره ی زمانی طولانی مدت نادر و کم تکرار باشد، ممکن است به یک مانیتور طولانی مدت به نام ثبت کننده رویداد نیاز باشد. برخی از دستگاه‌های شخصی، مانند ساعت‌های هوشمند، مانیتورینگ الکتروکاردیوگرام را ارائه می‌کنند. از ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسید که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.

چرا هولتر؟

یک ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است یک هولتر مانیتور را توصیه کند اگر موارد زیر را دارید:

• علائم و نشانه های ریتم نامنظم قلب (آریتمی)
• غش بدون دلیلب
• یماری قلبی که خطر آریتمی را افزایش می دهد.

قبل از اینکه یک هولتر مانیتور تهیه کنید، یک نوار قلب (ECG یا EKG) خواهید داشت. ECG یک آزمایش سریع و بدون درد است که از حسگرهایی (الکترود) چسبانده شده به قفسه سینه برای بررسی ریتم قلب استفاده می کند. اگر به ندرت آریتمی دارید، ECG ممکن است آنها را تشخیص ندهد. هولتر مانیتور این امکان را فراهم می کند که ریتم های نامنظم قلب را که ECG از دست داده است، تشخیص دهد. اگر مانیتورینگ استاندارد هولتر ضربان قلب نامنظم را ثبت نکند، ممکن است دستگاهی به نام مانیتور رویداد برای ثبت ضربان قلب در چند هفته توصیه شود.

ریسک استفاده

استفاده از هولتر مانیتور هیچ خطر قابل توجهی ندارد. برخی از افراد در جایی که حسگرها (الکترودها) قرار داده شده اند، ناراحتی یا تحریک پوستی جزئی دارند. هولتر مانیتورهای معمولاً تحت تأثیر سایر لوازم الکتریکی قرار نمی گیرند. اما برخی از دستگاه ها ممکن است سیگنال الکترودها به مانیتور هولتر را با اختلال روبرو کنند. اگر مانیتور هولتر دارید، باید از موارد زیر اجتناب کنید:

• پتوهای برقی
• تیغ و مسواک برقی
• آهنرباها
• فلزیاب
• اجاق های مایکروویو

به همین دلیل،  تلفن های همراه و پخش کننده های موسیقی قابل حمل را حداقل 6 اینچ از هولتر مانیتور دور نگه دارید.

سفارش نصب و استفاده از هولتر

یک هولتر مانیتور در یک قرار ملاقات برنامه ریزی شده در مرکز درمانی ارائه دهنده خدمات نصب  می گردد. مگر اینکه ارائه دهنده خدمات چیز دیگری به شما بگوید، قبل از این قرار، حمام کنید. چراکه اکثر مانیتورها را نمی توان جدا کرد و پس از شروع نظارت باید خشک نگه داشته شوند.

ارائه دهنده خدمات درمانی، حسگرها (الکترودها) را روی قفسه سینه شما قرار می دهد. این الکترودها سیگنال  قلب را تشخیص می دهند که به اندازه یک سکه یا بزرگتر هستند. اگر روی سینه‌تان مو دارید، بهتر است مقداری از آن تراشیده شود تا اطمینان حاصل شود که الکترودها می‌چسبند.

سیم های متصل به الکترودها به دستگاه ثبت هولتر مانیتور متصل می شوند. اندازه دستگاه تقریباً به اندازه یک دسته کارت است. هنگامی که هولتر مانیتور شما نصب شد و دستورالعمل هایی در مورد نحوه پوشیدن آن دریافت کردید، می توانید مرکز ارائه دهنده خود را ترک کرده و به فعالیت های روزمره بازگردید.

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

در حین استفاده

مانیتور هولتر معمولاً برای 1 تا 2 روز پوشیده می شود. در این مدت، دستگاه تمام سیگنال های قلب را ثبت می کند. هولتر مانیتورینگ بدون درد و غیرتهاجمی است. حسگرها (الکترودها) و سیم ها را می توان زیر لباس پنهان کرد. دستگاه بر روی کمربند بسته می شود یا به بند متصل می شود. هولتر مانیتور را در نیاورید – دستگاه را باید در تمام مدت ثبت، حتی در هنگام خواب، پوشید.

آب می تواند به مانیتور هولتر آسیب برساند. در تمام مدتی که هولتر مانیتور دارید شنا نکنید، دوش نگیرید یا حمام نکنید. اگر یک مانیتور هولتر بی سیم دارید، نحوه قطع و وصل مجدد حسگرها و مانیتور به شما نشان داده می شود تا بتوانید دوش بگیرید یا حمام کنید.

در حالی که از هولتر مانیتور استفاده می کنید، می توانید بیشتر فعالیت های روزانه دیگر را انجام دهید، مگر اینکه مرکز درمانی ارائه  دهندهی خدمات چیز دیگری به شما بگوید. ممکن است به شما فرمی داده شود تا فعالیت ها و علائم خود را ثبت کند. توجه به این نکته که آیا و در چه زمانی علائم زیر را دارید بسیار مهم است:

• تپش، یا تغییرات در ضربان قلب
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• سبکی سر

بنویسید که چه فعالیت هایی انجام می دهید و دقیقاً در چه ساعتی آنها را انجام می دهید.

بعد از استفاده

پس از پایان دوره نظارت، دستگاه را به مرکز ارائه دهنده مراقبت های درمانی خود برمی گردانید. اگر از شما خواسته شد علائمی را که هنگام استفاده از دستگاه داشتید را ثبت کنید، ارائه دهنده شما می تواند داده های مانیتور هولتر را با یادداشت های شما مقایسه کند. این می تواند به ارائه دهنده شما در تشخیص دقیق کمک کند.

نتایج

ارائه دهنده  خدمات، نتایج آزمایش مانیتور هولتر را بررسی کرده و آنها را با شما در میان می گذارد. اطلاعات حاصل از آزمایش مانیتور هولتر می‌تواند به ارائه‌دهنده شما بگوید که آیا مشکل قلبی دارید و آیا داروهای قلبی که در حال حاضر مصرف می‌کنید مؤثر هستند یا خیر.

اگر در حین استفاده از مانیتور هیچ ریتم قلب نامنظمی نداشتید، ارائه دهنده شما ممکن است یک هولتر مانیتور بی سیم یا یک ثبت کننده رویداد را توصیه کند، که هر دو را می توان طولانی تر از هولتر مانیتور استاندارد پوشید. ثبت کننده های رویداد مشابه هولتر مانیتورهای هستند و معمولاً هنگام احساس علائم از شما می خواهند دکمه ای را فشار دهید. انواع مختلفی از ثبت کننده های رویداد وجود دارد.